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      1. 分析醫院全面預算管理的困境和出路

        來源:比特網 作者: 日期:2018-01-15 編輯:admin       發送給好友     打印     收藏    返回首頁    

        新醫改背景下,我國政府要求公立醫院要“實現全面預算管理”,全面預算管理一時成為熱門詞。幾年時間已過,國內醫院陸續開始實施全面預算管理,其中很多醫院使用了信息化手段進行預算管理,但實際應用情況卻是幾家歡喜幾家愁,有些醫院大喊收益,也有些醫院覺得執行困難,收效甚微。這其中的原因有哪些?

         
          北京智達方通科技有限公司蔡志宏先生認為,當前大部分醫院全面預算管理執行難,一是由目前中國醫院行業現狀決定的。隨著醫改的不斷深化,醫院原有的粗放式管理模式已經不能適應其發展,轉而向精細化方向發展。在這個過程中,醫院的高層領導觀念、傳統的醫院管理模式都需要轉變,醫院需要不斷地去適應去改變,這個過程不可能一蹴而就,而是循序漸進的;二是目前國內整體全面預算軟件技術標準不統一,有些醫院全面預算軟件提供商還是采用傳統財務核算模塊功能延伸的方式,而非采用目前國際主流廠商所采用的多維數據倉庫技術。采用傳統財務核算模塊功能延伸的方式,無法完成預算編制、執行控制、分析功能的同步實現,醫院各部門業務數據的關聯性也就無法建立,全面預算管理本身所具備的決策分析功能大打折扣,也在一定程度上導致大家對全面預算管理的認識差生了偏差和誤解。
         
          回首過去醫院行業實施全面預算管理的實踐情況,也應看到部分醫院其實已經逐步取得了可喜的成果。但受制于當前大環境的影響,國內醫院全面預算管理的應用情況與國外醫院相比仍存在很大差距,需要醫院方面與管理軟件提供商共同探索和追趕。
         
          那么,當前醫院實行全面預算管理,該如何開展呢?北京智達方通認為,實行全面預算管理首先是領導要轉變觀念,其次是醫院廣大干部、職工要有充分認識和理解。實行全面預算管理對醫院各科室的利益必然產生沖擊,所以需要醫院投人相當的人力、物力,需要醫院領導的大力支持和全體職工的積極參與。全面預算管理必須有相應的專門機構組織實施。
         
          關于“醫院全面預算軟件有沒有必要上軟件”這個問題,答案是肯定的:很有必要。從智達方通調研獲取的醫院實際情況來看,目前很多醫院仍在使用Excel編報預算。從預算編報角度來看用Excel確實可以解決問題,但從財務分析角度,Excel并不能把醫院各部門相對孤立的業務數據,在整個醫院層面整合起來,并建立之間的因果關系關聯性,導致了全面預算管理的財務分析應用價值的喪失。基于多維數據分析搭建的全面預算軟件則能實現醫院應用數據的高度整合,并通過搭建數據分析應用系統,滿足醫院經營分析、績效考核、決策支持等需求。此外,使用專業的全面預算系統,也能規避發錯版本、不能及時更新等問題。
         
          對于醫院來說,軟件選型如同量體裁衣,不是要選最貴的或最便宜的,而是要選擇最合適的。智達方通建議,醫院全面預算管理軟件的選型標準應以適用性和實用性為主,這種適用性、實用性不單是指要滿足醫院當前階段的需求,也要充分考慮未來一段時期醫院的管理調整和發展規劃。就目前醫院的需求來看,對預算軟件的考察應當集中在預算套表的設計、預算編制流程的靈活性、預算編制的便捷和高效、預算控制范圍和強度的靈活性、預算分析的實時性和靈活性等方面。此外,還需要考慮全面預算管理系統的集成性,即是否可以與財務、業務系統進行有效集成等。引導醫院建立全面預算管理體系,推動全面預算管理信息化的建設和應用,對提高醫院整體管理水平、促進可持續發展具有重要意義。
         
          當全面預算管理真正能為醫院運營及管理帶來價值時,醫院才能更加積極穩妥地組織相關的收入,合理的安排支出,更重要的是能加強醫院的中、長期計劃管理,使醫院的競爭意識和管理意識大大提高,綜合實力得到進一步提升。
         
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