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      1. 如何判斷所在企業全面預算管理水平

        來源:醫管通 作者: 日期:2017-06-26 編輯:admin       發送給好友     打印     收藏    返回首頁    

        全面預算管理是現代管理的重要手段,是醫院內部控制的重要方法,通過全面的組織、計劃、協調企業的人、財、物等資源和產供銷過程,實現醫院價值的最大化。

         
        目前,我國大多數醫院己經認識到實施全面預算管理的重要性,希望通過推行預算管理來加強醫院內部控制,提高醫院的經營效率。但是有相當一部分醫院實施效果并不理想,主要原因是醫院在推行全面預算管理時還存在很多問題。如何更好的發揮預算管理的作用,成為醫院管理者亟待解決的問題。
         
        一、全面預算管理缺乏溝通,全員參與度不夠
         
        實踐中,很多醫院全面預算管理的全員參與度不夠,存在上下達不成共識的情況。
         
        主要表現為:上層管理者將預算指標的壓力簡單的通過預算分解層層傳遞,程序過于保密,往往對下級不做出合理的解釋,硬是通過自己的權威來讓下級服從,不認真聽取下級的呼聲,導致下級失去對上級及醫院的責任心,不認真執行醫院預算,最后只是一心算計如何從上級那里多搞錢,甚至導致預算管理完全失效,影響醫院目標的實現。
         
        二、全面預算管理目標不明確,缺乏戰略導向性
         
        在沒有醫院戰略的環境下做預算管理,不可避免地會重視短期行為,忽視長期目標,使短期的預算指標與長期的醫院發展戰略難以融合適應,各期編制的預算銜接性差,各年度、季度和月份預算的推行無助于醫院長期發展目標的實現,這樣的預算管理難以取得預算效果。
         
        長期以來,醫院經營者的任期考核與醫院的預算目標密不可分,不可避免地出現經營者在任期“突擊利潤”的現象。
         
        三、只強調財會部門的預算管理工作
         
        全面預算管理工作能否做好,主要依賴組織的保證。實踐中,很多醫院在實行全面預算管理過程中沒有建立健全預算管理組織體系,無法從組織上來保障預算管理的規范性、嚴肅性和權威性,使預算流于形式而起不到應有的管理作用。
         
        如一些醫院未設置專門的全面預算管理機構,片面地認為預算僅僅是財務部門的事情,指定由財務部門來編制預算并進行實施,雖然財務部門由于其特殊的職能定位,比較了解醫院的預算制定情況和醫院經濟活動中各種預算項目的實際執行情況,理所當然應成為預算管理組織體系中的重要組成部分?但如果僅靠財務部門來推動預算管理,經常會出現一些矛盾和沖突,而醫院內部又沒有一個權威機構來進行協調和仲裁,顯然不利于處理好各部門之間的關系,同時也降低了預算的權威性,不利于當期預算的有效執行和以后預算的科學制定,使預算管理達不到預期的目的。
         
        四、全面預算管理制度不健全,缺乏激勵配套措施
         
        實踐中,很多醫院缺乏健全有效的財務預算管理制度,采用以目標值為主、各部門分別控制各自的預算指標為輔的預算管理手段,缺乏明確的預算執行流程及有效的監控措施,預算考核未落實到具體責任中心,使得各費用發生部門缺乏費用控制的意識,易造成總體支出超標等情況,致使預算考核未能很好地起到獎勤罰“懶”、調動員工積極性的作用。
         
        同時,薪酬激勵與醫院預算目標不匹配,預算執行的獎懲不夠明確及約束不嚴,醫院對超預算的支出并沒有過分關注,預算的調整對被考核方的積極性并沒有明顯的影響,考核的剛性差,挫傷了被考核方的利益,影響了預算的約束和激勵作用。
         
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